🧴 Snabbfakta
- Drabbade: 2-3% av befolkningen
- Ärftlighet: Stark genetisk komponent
- Smittsamt: NEJ
- Behandling: Kräm → ljus → biologiska
Typer av psoriasis
- Plackpsoriasis (90%) — röda, väldefinierade fläckar med silvervita fjäll
- Droppformad (guttata) — små fläckar, ofta efter halsinfektion (barn/unga)
- Invers — i hudveck (armhålor, ljumskar), glatta röda fläckar
- Pustulös — var-fyllda blåsor, allvarligare form
- Nagelpsoriasis — gropar, missfärgning, lossning av naglar
- Psoriasisartrit — ledinflammation hos 30% av psoriasispatienter
Triggers
- Stress — vanligaste triggern
- Infektioner — streptokocker (droppformad)
- Hudskador — Köbner-fenomenet (psoriasis i sår/skrubbsår)
- Läkemedel — litium, betablockerare, NSAID
- Alkohol och rökning
- Klimat — förvärras vintertid, bättre sommar/sol
Behandling — trappstegsmodellen
- Steg 1: Lokal behandling — Mjukgörande + kortisonkräm + D-vitaminanalog (Daivobet)
- Steg 2: Ljusbehandling — UVB-smalband (3×/vecka, ca 20 behandlingar)
- Steg 3: Systemisk behandling — Metotrexat, Acitretin, Ciklosporin
- Steg 4: Biologiska läkemedel — TNF-hämmare, IL-17-hämmare, IL-23-hämmare (Cosentyx, Skyrizi, Tremfya)